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Última modificación el 26 de agosto de 2021
Ha sufrido un accidente laboral y su lesión es lo suficientemente grave como para mantenerle de baja durante un tiempo. Ha informado de inmediato a su empresa, ha seguido todos los pasos necesarios para recibir tratamiento médico, ha presentado la reclamación y ha esperado.
Ahora, o sigue esperando o acaba de enterarse de que su empresa (o su aseguradora) impugna su reclamación. ¿Qué ocurre?
Es posible que su reclamación haya sido "marcada en rojo" por causas ajenas a su voluntad.
¿Qué significa que un siniestro esté marcado en rojo?
Las aseguradoras y las empresas siempre buscan indicios de que un trabajador está intentando defraudar al sistema de una de estas tres maneras:
- Afirmar estar lesionado cuando no lo está
- Alegar lesiones más graves de lo que realmente son
- Afirmar que una lesión no laboral se produjo realmente en el trabajo
¿Cómo deciden si un trabajador entra en una de esas categorías? Buscan señales de alarma como:
- Te hirieron el lunes.En la mente de un empresario, eso es claramente una señal de que realmente te has lesionado durante el fin de semana.
- Estás "descontento".Eso significa básicamente cualquier cosa que su empleador quiera que signifique, tanto si le acaban de denegar un día libre como si acaba de tener una discusión verbal con su supervisor.
- Tienes aficiones. ¿Juegas a los bolos, haces footing, jardinería o senderismo? Su empresario puede decidir que probablemente se lesionó la rodilla o la espalda en su tiempo libre, no en el trabajo.
- No estás sentado en casa.Tal vez la aseguradora o tu empresa intentaron llamarte y no contestabas o pasaron por tu casa buscándote y tu coche no estaba allí. Seguro que deciden que si estás bien para salir, estás bien para trabajar.
Francamente, hay toda una lista de razones que su afirmación puede ser sospechosa, y muchas de ellas siguen una lógica bastante endeble. Si su se ha retrasado o denegado la indemnización por accidente laboral por sospecha de fraude, no pierda el tiempo intentando argumentar su inocencia. En su lugar, infórmese sobre sus opciones legales.
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